Бъбречно заболяване при кучетата

В този член Разширяване

• Какво представлява бъбречното заболяване?
• Видове бъбречно заболяване при кучетата
• Симптоми
• Причини
• Диагностика
• Лечение
• Прогноза
• Профилактика

Бъбречното заболяване е сериозен здравословен проблем при кучетата, който изисква медицинска помощ. Други често срещани термини за бъбречно заболяване включват бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност и бъбречна недостатъчност. Съществуват различни форми на бъбречно заболяване и признаците, които показват това заболяване, могат да варират в зависимост от случая на всяко куче. Собствениците на кучета с бъбречно заболяване могат да наблюдават симптоми като гадене, повишена жажда, летаргия, загуба на апетит и повишено уриниране, когато заболяването премине в хроничен стадий.1

Бъбречната недостатъчност може да бъде както остра, така и хронична, настъпваща внезапно или постепенно случваща се с течение на времето. Докато острата бъбречна недостатъчност може да бъде причинена от токсини или други здравословни състояния, хроничната бъбречна недостатъчност обикновено засяга застаряващите кучета. Когато бъбреците на кучето не работят правилно, това може да се отрази на всяка друга система в организма, а бъбречното заболяване може да бъде фатално, когато не се лекува.

Какво представлява бъбречното заболяване?

Бъбречното заболяване при кучетата е състояние, което възпрепятства способността на органа да филтрира отпадъците от тялото, като в крайна сметка води до бъбречна недостатъчност. Подобно на хората, кучетата не могат да оцелеят без нито един бъбрек, но могат да живеят само с един бъбрек. За да разберете как бъбречното заболяване се отразява на организма на кучето, е полезно да научите как функционират бъбреците.

Бъбреците са жизненоважни органи при гръбначните животни, включително кучетата и хората. Бъбреците на кучето са разположени в средата на корема близо до гърба (много подобно на разположението на човешките бъбреци). Те са свързани с обширна мрежа от кръвоносни съдове, които се свързват с други жизненоважни органи. Бъбреците са сложни органи, които изпълняват няколко функции.

Бъбреците са отговорни за поддържането на правилния електролитен и pH баланс в кръвта. Те също така филтрират отпадъците от кръвта и произвеждат урина, чрез която отпадъците се отделят. Друга функция на бъбреците е да произвеждат хормони и ензими, които помагат за регулирането на различни функции в организма. Сърцето и бъбреците работят заедно, за да поддържат функционирането на организма.

Видове бъбречни заболявания при кучетата

• Остра бъбречна недостатъчност: Когато бъбреците внезапно откажат при иначе здраво куче, това се счита за остра бъбречна недостатъчност. Тази форма на бъбречно заболяване се развива в рамките на няколко дни, като за този кратък период от време кучето се превръща от нормално в много болно.
• Хронично бъбречно заболяване (ХБЗ): Хроничното бъбречно заболяване понякога се нарича хронична бъбречна недостатъчност. Все повече ветеринарни лекари започнаха да го наричат хронично бъбречно заболяване, защото изглежда, че това е по-добър начин за описание на заболяването. Функцията на бъбреците се влошава с течение на времето, което в крайна сметка води до смърт.

Симптоми на бъбречно заболяване при кучетата

Признаците на острата бъбречна недостатъчност и хроничното бъбречно заболяване са доста сходни. Основната разлика е, че острата форма настъпва сравнително бързо (за няколко дни), докато хроничната форма се развива постепенно за по-дълъг период от време (месеци до години).2 Следните признаци са най-често срещаните ранни индикатори за бъбречно заболяване при кучетата:

Симптоми

• Повишена жажда
• Повишено уриниране
• Летаргия
• Загуба на апетит
• Депресия
• Гадене
• Повръщане
• Диария
• Загуба на тегло (особено при хронично бъбречно заболяване)

С напредването на бъбречното заболяване и натрупването на повече токсини в кръвта, горните признаци обикновено се влошават. Освен това кучето ви може да изпита следното:

• Дехидратация
• Високо кръвно налягане
• стомашни язви
• Намалено отделяне на урина
• Кръв в урината
• Неспособност за регулиране на телесната температура
• Анемия
• Припадъци

Когато кучетата имат остра бъбречна недостатъчност, тези признаци могат да се влошат бързо в продължение на няколко дни. В случай на хронично бъбречно заболяване признаците постепенно се влошават в продължение на месеци до години в зависимост от отговора на кучето на лечението.

Обикновено първо се появяват повишена жажда и уриниране, което се нарича компенсирана бъбречна недостатъчност. Тези признаци са последвани от други като загуба на апетит, гадене, депресия и други, след като по-голямата част от бъбречната тъкан вече не е жизнеспособна. Това се случва, когато от здравата тъкан на бъбрека остане около една трета и кръвта започне да се замърсява с повече отпадъци.1

Причини за бъбречно заболяване

Докато хроничното бъбречно заболяване обикновено засяга по-възрастните кучета, острата бъбречна недостатъчност може да се случи по различни причини. Кучетата могат да изпитат това животозастрашаващо състояние поради излагане на токсини, инфекция или други телесни проблеми, които намаляват притока на кръв или кислород към бъбреците.

Могат да възникнат следните причини за хронично и остро бъбречно заболяване:

• Стареене: Хроничното бъбречно заболяване е резултат от дегенеративни промени в бъбреците, които засягат способността им да функционират правилно. ХБН се среща най-често при стареещи кучета и има тенденция да настъпва постепенно.2
• Излагане на токсини: Острата бъбречна недостатъчност при кучетата най-често се причинява от излагане на токсини. Често срещани виновници за това са антифризът, някои болкоуспокояващи, продавани без рецепта, и отровата за плъхове (форма, съдържаща химикала холекалциферол).3
• Инфекция: Бъбречните инфекции са друга потенциална причина за остра бъбречна недостатъчност.4 Тежките инфекции на пикочните пътища могат да се развият в бъбречни инфекции, ако не се лекуват (въпреки че това не е единствената причина за бъбречни инфекции).
• Намален приток на кръв или кислород: Остра бъбречна недостатъчност може да настъпи и при намален приток на кръв или кислород към бъбреците. Примери за това са травма, тежка дехидратация и топлинен удар.56 Някои вродени или придобити здравословни състояния могат да доведат до остра бъбречна недостатъчност.7

Диагностика на бъбречни заболявания при кучета

Важно е да се знае, че признаците на хроничното бъбречно заболяване обикновено не се появяват, докато заболяването не се развие до определена степен.2 Ето защо е толкова важно да водите кучето си на ветеринарен лекар за рутинни прегледи и да следвате препоръките на ветеринарния лекар за рутинни лабораторни изследвания. Прегледите на здрави кучета позволяват на ветеринарните лекари да откриват малки промени през годините. Бъбречното заболяване може да се открие рано и лечението може да започне още преди кучето ви да се разболее.

Ако забележите признаци на бъбречно заболяване или други признаци на заболяване, е необходимо незабавно да заведете кучето си на ветеринарен лекар за преглед. След това вашият ветеринарен лекар вероятно ще препоръча лабораторни изследвания, включително:

• Пълна кръвна картина (ПКК): Оценява червените и белите кръвни клетки, като търси доказателства за анемия, инфекция и други аномалии.
• Кръвнохимичен панел: Измерва компонентите в кръвта, които показват колко добре функционират органите; стойностите за бъбреците са азот на урея в кръвта (BUN) и креатинин.
• Кръвни електролити: Измерва количеството на електролитите в кръвта, за да определи дали те са балансирани (една от основните задачи на бъбреците).
• Анализ на урината: Оценява какво напуска тялото чрез урината; изследва концентрацията на урината, измерва белтъчините и търси признаци на инфекция или други проблеми)

Резултатите от тези тестове обикновено могат да дадат на ветеринарния лекар достатъчно информация, за да диагностицира бъбречно заболяване. Когато е налице бъбречно заболяване, BUN и креатининът ще бъдат повишени. Тези химикали се натрупват, когато бъбреците не филтрират кръвта правилно. Нивата на фосфор в кръвта също може да са високи. Урината често е разредена и може да има излишни протеини – индикация, че тялото губи протеини, защото бъбреците не могат да филтрират правилно. При изследването на кръвната картина може да се забележи анемия, тъй като тя понякога се причинява от бъбречно заболяване.

След поставяне на диагнозата бъбречно заболяване може да се наложи провеждането на допълнителни изследвания, за да се определи колко тежко е напреднало заболяването. Измерването на кръвното налягане е важен тест, тъй като хипертонията е често срещана при кучета с бъбречна недостатъчност. Вашият ветеринарен лекар може също така да препоръча рентгенография на корема (рентген) и/или ултразвук на корема.

The Spruce / Kaley McKean

Лечение

След като ветеринарният лекар получи пълна картина на здравето на вашето куче, ще бъде разработен план за лечение въз основа на конкретното състояние на вашето куче. Лабораторните изследвания трябва да се повтарят често. Лечението се коригира в зависимост от резултатите, които обикновено се променят в хода на заболяването.

Кучетата, които се лекуват от остра бъбречна недостатъчност, може да се нуждаят от лабораторни изследвания един или повече пъти на ден. При кучета с хронична бъбречна недостатъчност лабораторните изследвания обикновено се повтарят на всеки няколко седмици до месеци (в зависимост от това как се справя кучето).

Терапията с течности е крайъгълният камък на лечението на бъбречните заболявания.2 За лечението на острата бъбречна недостатъчност е необходима интравенозна (IV) течна диуреза. Тя може да се използва и когато за първи път се диагностицира хронична бъбречна болест. Интравенозните течности се въвеждат през интравенозен катетър със скорост, която промива системата от токсини. Полагат се грижи да се избегне достатъчно висока скорост на течностите, която да окаже отрицателно въздействие върху сърцето на кучето. Кучетата с бъбречно заболяване може да се наложи да бъдат на интравенозна диуреза в продължение на няколко дни, през които трябва да останат в болницата.

Кучетата с хронично бъбречно заболяване често се поддържат на подкожни течности, давани от собственика у дома. Това включва поставяне на игла под свободната кожа между лопатките и вливане на определено количество течност. Може да се наложи това да се прави ежедневно или само няколко пъти седмично. Вашият ветеринарен лекар ще ви покаже простия процес за даване на течности на кучето вкъщи, който поддържа хидратацията и осигурява допълнителна течност за подпомагане на бъбреците.

За лечение на хронично бъбречно заболяване често се използват терапевтични диети. Смята се, че регулирането на нивата на определени компоненти в диетата може да намали натоварването върху бъбреците. Терапевтичните диети за бъбреци често са с ниско съдържание на протеини, фосфор, калций и натрий. Често срещан проблем при тези диети е вкусовите качества, но има няколко търговски марки, които могат да се опитат.

Лекарствата и добавките се използват по различни причини. Фосфатните свързващи вещества, приемани заедно с храната, могат да намалят количеството фосфор, което организмът абсорбира, намалявайки тежестта върху бъбреците (които обикновено филтрират фосфора от кръвта). Антиацидите се използват за намаляване на излишната киселина, произвеждана в стомаха (това се случва, когато рН не се регулира добре от бъбреците). Антиеметиците помагат за облекчаване на гаденето и повръщането, често причинени от бъбречно заболяване, като понякога подобряват апетита. АСЕ-инхибиторите могат да контролират загубата на протеини през бъбреците и да помогнат за регулиране на кръвното налягане. Възможно е да са необходими допълнителни лекарства за кръвно налягане. Възможно е да бъдат препоръчани определени витамини и добавки въз основа на нуждите на кучето ви и мнението на ветеринарния лекар.

Диализата не се използва често поради нейната скъпоструваща и оскъдна употреба. Това лечение включва използването на машина, която филтрира кръвта. По принцип диализа се предлага само в някои големи специализирани болници. Кучетата с остра бъбречна недостатъчност могат да извлекат най-голяма полза от диализата, ако тя е налична.

Трансплантацията на бъбрек е рядкост. Тази скъпа и високорискова процедура се извършва само от определени ветеринарни хирурзи.

С какво да се хранят кучетата с бъбречно заболяване

Прогноза за кучета с бъбречно заболяване

За съжаление, много кучета с остра бъбречна недостатъчност няма да преживеят повече от няколко дни6. Въпреки това, ако бъдат хванати достатъчно рано и лекувани агресивно, някои кучета могат да се възстановят напълно. Лечението обикновено включва интравенозна терапия с течности и поддържащи медикаменти. Ветеринарните лекари също така се опитват да определят основната причина за бъбречната недостатъчност и да я лекуват по съответния начин.

Помнете, че острата бъбречна недостатъчност не винаги може да бъде обърната, въпреки всички усилия. Посъветвайте се с ветеринарния си лекар за предимствата и недостатъците на конкретните методи на лечение. Попитайте за очакваните резултати, за да сте възможно най-подготвени. Знайте, че вашият ветеринарен лекар ще направи всичко възможно, за да спаси кучето ви, но лечението може да не е успешно.

Няма лечение за хроничното бъбречно заболяване при кучетата. Съществуват обаче възможности за лечение, които могат да овладеят заболяването, да подобрят качеството на живот на кучето и да удължат времето за оцеляване. Някои кучета с хронично бъбречно заболяване могат да живеят с години при внимателно лечение, докато други ще живеят само няколко месеца (дори при най-доброто налично лечение). Поддържайте връзка с ветеринарния си лекар относно признаците на кучето у дома.

Винаги ходете на всички препоръчани контролни прегледи. Бъдете гъвкави и позитивни, но и реалистични. Повечето кучета в крайна сметка спират да реагират на лечението и се разболяват тежко. В този момент много собственици избират хуманната евтаназия, за да сложат край на страданието.

Как да предотвратим бъбречно заболяване

Бъбречното заболяване не винаги може да бъде предотвратено, но има няколко стъпки, които собствениците могат да предприемат, за да намалят риска за кучето си. Най-важното е да поддържате кучето си здраво и да посещавате ветеринарния лекар на препоръчаните интервали от време, което може да помогне за ранното улавяне на заболяването, ако то започне да се развива.

Избягвайте излагането на токсини

Тъй като острата бъбречна недостатъчност настъпва при много кучета, които са били изложени на токсини, от съществено значение е собствениците да наблюдават дома си за тези вещества. Винаги предотвратявайте контакта на кучето с химикали, като антифриз в близост до колата или отрови за третиране на нашествия на вредители.

Планирайте ветеринарни прегледи

Вашият ветеринарен лекар ще извършва лабораторни изследвания на определени интервали от време, за да следи здравето на кучето ви. В някои случаи развитието на бъбречно заболяване може дори да бъде предотвратено, когато то бъде хванато в ранен стадий.

Предотвратяване на обезводняването

Честа причина за остро бъбречно заболяване е дехидратацията, която може да намали притока на кръв или кислород към бъбреците. Винаги, когато кучето ви е активно, и особено в горещите дни навън, осигурете му много вода и го вкарайте вътре, за да се охлади.

Ако подозирате, че домашният ви любимец е болен, незабавно се обадете на ветеринарния си лекар. По въпроси, свързани със здравето, винаги се консултирайте с ветеринарния си лекар, тъй като той е прегледал вашия домашен любимец, познава историята на здравето му и може да даде най-добрите препоръки за вашия домашен любимец. Източници на статиите Point Pet използва само висококачествени източници, включително рецензирани проучвания, за да подкрепи фактите в нашите статии. Прочетете нашия редакционен процес, за да научите повече за това как проверяваме фактите и поддържаме съдържанието си точно, надеждно и заслужаващо доверие.

1. Хронично бъбречно заболяване при кучетата. Болници VCA.

2. Хронична бъбречна болест и недостатъчност. Колеж по ветеринарна медицина към Вашингтонския държавен университет.

3. Здраве на домашните любимци: Следете за отрови за домашни любимци около дома си и съставете план за спешна реакция. Държавен университет на Колорадо.

4. Пиелонефрит (бактериална инфекция на бъбреците) при кучета. Болници VCA.

5. Победи жегата: как да предпазим домашните любимци от топлинен удар. Texas A&M University Veterinary Medicine & Biomedical Sciences (Тексаски университет за ветеринарна медицина и биомедицински науки).

6. Mugford, Adam et al. Остро бъбречно увреждане при кучета и котки 1. Патогенеза и диагноза. In Practice, vol 35, no. 5, 2013, pp. 253-264. Wiley, doi:10.1136/inp.f2868.

7. Хронично бъбречно заболяване и бъбречна недостатъчност. Колеж по ветеринарна медицина към Вашингтонския държавен университет.